16/10/2024
¿Qué es la ciática?
Se refiere a dolor, debilidad, entumecimiento u hormigueo en la pierna. Es causada por lesión o presión sobre el nervio ciático. La ciática es un síntoma de otro problema de salud. No es una enfermedad por sí sola.
Causas
- Tumores
- Espondilolistesis
- Estenosis raquídea
- Lesión o fractura de la pelvis
- Disco desplazado o herniado
- Síndrome piriforme (un dolor que compromete el estrecho músculo en los glúteos)
Los hombres entre 30 y 50 años son más propensos a desarrollar ciática.
Diagnóstico
- Maniobra de Lasègue: se realiza con el paciente tumbado boca arriba, elevando la pierna extendida del lado afectado. Cuando el dolor aumenta antes de elevarse más de 60º, indica que se debe al nervio ciático.
- Maniobra de Bragard: se realiza después de la maniobra de Lasègue y consiste en el mismo movimiento, pero cuando se llega al punto en el que aparece el dolor, debe empujar la planta del pie flexionando el tobillo.
-Exploración de la sensibilidad
-Exploración de la fuerza muscular
-Exploración de los reflejos tendinosos
Tratamiento
-El paciente debe hacer reposo relativo.
-Aplicar frío en la zona lumbar o nalga afectada.
-Aplicar calor durante los días siguientes.
-Realizar masajes en la zona lumbar.
-Tratamientos con fisioterapia (masajes, estiramientos, punción seca y movilizaciones).
-Descompresión axial vertebral (es un tratamiento novedoso).
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